Mnoho lidí na planetě alespoň jednou zažilo bolest v dolní části zad. Podle statistik pouze 10 % populace neví, co je bolest v kříži. V posledních letech se lumbago v bederní oblasti začalo objevovat u pacientů v mladém věku nejen po intenzivní fyzické aktivitě, ale také při různých onemocněních.
Druhy
Ojedinělé případy bolesti dolní části zad obvykle nezpůsobují obavy. Častá hypotermie, těžká práce a zvedání těžkých břemen mohou vyvolat destruktivní změny v páteři. Výskyt bolesti je známkou vývoje patologického procesu, který je nutné léčit, aby byla zachována plná motorická schopnost.
Zjištění povahy a intenzity vám pomůže zjistit, proč se nepříjemné pocity objevují. Přesné stanovení patologie pomůže při předepisování účinné léčby k odstranění bolesti.
V závislosti na délce působení může být bolest dolní části zad:
- akutní – vyskytuje se náhle, je doprovázena vysokou intenzitou, trvání příznaku nepřesahuje třicet dní a má často bolestivou povahu;
- chronická – pacient se trápí déle než šest měsíců, bolest je konstantní, není závažná, signalizuje staré procesy v těle;
- periodické – objevuje se v akutním stadiu, zcela mizí s příchodem období remise;
- Neustálá bolest doprovází mnoho stavů, které vyžadují okamžitou léčbu, mohou to být patologie páteře, nervového systému, poškození cév a onkologické nádory.
Člověk může cítit bolest v jednom bodě nebo v celém zádech. Podle lokalizace lze rozlišit lokální bolest, která nepřesahuje hranice léze, nebo generalizovanou bolest, která pokrývá celou spodní část zad.
Někdy se bolest šíří do dolní končetiny, což způsobuje nucenou polohu při pohybu. Tento příznak se vyskytuje s vážnými poruchami v páteři. Odražená povaha bolesti se vyskytuje u onemocnění trávicího traktu nebo gynekologických potíží.
Důvody
Nepatologická etiologie může zahrnovat silnou bolest dolní části zad po delší fyzické aktivitě. Hromadění kyseliny mléčné ve svalech vyvolává bolestivý účinek, který po několika dnech sám odezní.
Hlavní důvody:
- Dystrofické změny v chrupavčité tkáni lumbosakrálních obratlů (osteochondróza) jsou komplikovány proliferací kostní tkáně a ztrátou elasticity zploštělé chrupavky. Bolest v dolní části zad se zhoršuje při deformaci meziobratlové ploténky, jejíž komplikací je meziobratlová kýla. Tento stav způsobuje zvýšenou bolest, která se šíří do kyčle a někdy se odráží v oblasti kotníku.
- Traumatická zranění v důsledku nárazu nebo pádu.
- Zkrácení jedné končetiny je pozorováno u koxartrózy druhého a třetího stupně, po úrazu nebo operaci, individuální charakteristiky při narození a skolióza vysokého stupně.
- Hypotermie vede k myositidě. Zánětlivé jevy ve svalových vláknech způsobují rozšířenou, neustálou bolest.
- Radikulitida je neurologická patologie založená na zánětu kořene jednoho z míšních nervů. Pacienta prorazí náhlá ostrá bolest, která ho donutí se ohnout.
- Skoliotické zakřivení páteře.
- Tromboflebitida je poškození cévní stěny s tvorbou krevní sraženiny; s touto patologií je také pozorován účinek bolesti v dolní končetině.
- Pokročilé formy aterosklerózy s poruchami krevního oběhu.
- Zánětlivá onemocnění ledvin.
- Gynekologické patologie, bolest pochází z dolní části břicha a šíří se do dolní části zad.
- Hormonální poruchy v těle u žen během menopauzy.
- Zánět prostaty u mužů.
- Revmatoidní artritida.
- Infekční onemocnění: tuberkulóza, brucelóza a některé další.
- Pankreatitida a cholecystitida vyvolávají bolest v dolní části zad.
- Zhoubné novotvary v lumbosakrální oblasti nebo břišní dutině.
Diagnostická opatření
Pro trvalou úlevu od bolesti je důležité pochopit, proč vás bolí spodní část zad. Diagnózu by měl provést zkušený lékař. Při schůzce se shromažďuje anamnéza, vyslechnou se stížnosti a objasní se dědičnost pacienta.
Vizualizace a palpace se provádí k identifikaci deformovaných oblastí na páteři a lokalizaci nejbolestivějšího místa v dolní části zad.
K potvrzení předpokladu se provádějí následující postupy:
- laboratorní rozbor krve a moči k určení možného zánětu v těle;
- biochemický krevní test na indikátory možného revmatologického faktoru;
- Rentgenové vyšetření páteře určí přítomnost kýly nebo výčnělku;
- ultrazvukové vyšetření krevních cév a pánevních orgánů;
- počítačová tomografie páteře;
- V případě potřeby je naplánováno vyšetření u infekčního specialisty, revmatologa, ftiziatra nebo gynekologa.
Léčba
Užívání léků proti bolesti bude mít krátkodobý efekt, po kterém se bolesti v kříži opět vrátí. Léčebná opatření by měla sestávat ze souboru primárních a pomocných léčebných postupů.
Náhlý útok vyžaduje okamžitou pomoc. Opatření, která pomohou zmírnit stav:
- vzít lék proti bolesti;
- pevně zabalte bederní oblast, abyste vytvořili kompresi na bolavé místo;
- kontaktujte odborného lékaře pro kvalifikovanou pomoc.
V okamžiku akutní bolesti, pokud neexistuje přesná diagnóza, je zakázáno pokoušet se zahřát bolavou spodní část zad, aby se zánět nezvýšil. Během exacerbace se nedoporučuje provádět relaci terapeutické masáže a manuální terapie.
Léky
- Nesteroidní protizánětlivé léky zmírní bolesti dolní části zad a odstraní zánět regulací tělesné teploty. Léky může předepisovat pouze lékař. Nekontrolované užívání nehormonálních léků proti bolesti vede k podráždění žaludeční sliznice. Užívání léku, který inhibuje sekreci žaludeční kyseliny půl hodiny před NSAID, zabrání patologickému stavu.
- U závažných zánětlivých reakcí jsou předepsány glukokortikosteroidy.
- Diuretika zmírní otoky odstraněním přebytečné tekutiny, což sníží bolest.
- Svalové relaxanty uvolní křeče a uvolní kosterní svaly.
- Chondroprotektory, aby se zabránilo destrukci v páteři.
- Antibiotika na záněty vnitřních orgánů. Tato farmakologická skupina narušuje rovnováhu střevní mikroflóry. Probiotika pomohou zabránit vzniku dysbiózy.
- K posílení stěn krevních cév.
Lokální léčba
Od bolesti pomohou léky určené k lokální léčbě. Masti a krémy pro vnější použití mohou obsahovat účinné látky: nesteroidní protizánětlivé léky proti bolesti, zmije, kobra, zmije, jed štíra.
Náplasti s léčivým základem jsou vhodné pro použití během dne. Pepřová náplast se aplikuje přímo na spodní část zad a během několika hodin dochází k jednotnému terapeutickému účinku na bolavé místo.
Kinesio tape je druh úlevy od bolesti. Tejpování poskytuje okamžitý účinek; pokud se provádí správně, může zůstat na kůži až 5 dní a poskytuje trvalou úlevu od bolesti.
Ortopedické výrobky zahrnují nošení tuhého lumbosakrálního korzetu. Bandáž je určena pro statické zatížení, poskytuje oporu bederní oblasti a zmírňuje bolest v důsledku stlačení. U radikulitidy jsou předepsány zahřívací korzety se srstí psa, velblouda nebo lamy.
Fyzioterapie
Fonoforéza s lidokainem poskytuje rychlou úlevu od symptomů tím, že rychle proniká silné anestetikum do hlubokých podkožních vrstev. Bezpečná metoda nemá negativní vliv na gastrointestinální trakt, což je další výhoda.
Masáž je účinná v bezbolestném období. Po kurzu se zlepšuje krevní oběh, tonizuje svalový systém a zlepšuje pohyblivost v bederní oblasti.
Akupunktura umožňuje aplikovat akupunkturu na určité body za účelem léčby a prevence. Kuzněcovův aplikátor je ideální pro domácí použití. Plastové jehly zvyšují průtok krve a spouštějí přirozené procesy úlevy od bolesti.
Magnetická terapie se používá k léčbě mnoha onemocnění, včetně osteochondrózy, vaskulárních patologií a gynekologických onemocnění. Pulzní proud proniká 7 cm pod kůži a dostává se do poškozených oblastí. Terapeutický účinek je kumulativní, dosažený na konci prvního cyklu a udržován až do dalšího sezení.
Prevence
Chcete-li udržet spodní část zad zdravá, budete muset dodržovat známá pravidla:
- vést aktivní životní styl;
- vyhnout se těžkým břemenům během profesionálních činností, během sportovního tréninku a zvedání závaží;
- noste lumbosakrální korzet pro dynamické zatížení, když je páteř napjatá;
- noste ortopedické vložky, které tlumí nárazy při chůzi;
- jíst správně a sledovat svou váhu, aby další kila nepřispívala k rozvoji dalších onemocnění;
- Pokud se objeví podezřelé příznaky, vyhledejte radu lékaře.